Connect with us

Noticias destacadas

Donación de órganos en pediatría y medicina neonatal

Published

on

Recientemente se publicó un artículo titulado “Recomendaciones nacionales sobre donación pediátrica” ​​en Revista Annals of Pediatrics.

El artículo es un resumen de un documento de consenso elaborado por el Organización nacional de trasplantes (ONT) allí Asociación Española de Pediatría (AEP) y tiene como objetivo facilitar los procesos de donación de órganos y tejidos en niños y recién nacidos. El documento analiza los fundamentos éticos de estas técnicas en la edad pediátrica, en particular Donación de órganos en asistolia controlada (CAD). También se discuten otros aspectos, como los principios de evaluación clínica de posibles donantes, criterios diagnósticos de muerte encefálica y criterios de parada cardiocirculatoria y respiratoria.

La EAC se desarrolló a partir del Real Decreto 1723/2012, abriendo la posibilidad de donación no solo bajo criterios de muerte encefálica, sino también bajo criterios de muerte basados ​​en el cese de signos cardiorrespiratorios.

A partir de este momento, surgen una serie de reflexiones bioéticas al considerar como posibles donantes de pacientes que tienen una limitación de esfuerzo terapéutico (LET), también llamado tratamiento de limitación o parada de supervivencia (LTSP, RTSP).

El debate ético se centró en los siguientes aspectos: cuándo y quién toma la decisión del LTSP; el tiempo de parada cardiorrespiratoria para el diagnóstico de muerte (cinco minutos en nuestro país); medidas de conservación pre mortemcomo administrar medicamentos o colocar catéteres intravenosos (instrumentación del donante); medidas de conservación Publicar mortem cuyo objetivo es prevenir un reinicio de la circulación cerebral.

Son especialmente interesantes las conclusiones y recomendaciones que, sobre este tema, ha elaborado el grupo de trabajo creado en el Departamento de Salud de la Comunidad Valenciana en 2014:

– Debe haber una separación entre la decisión de limitar los tratamientos de supervivencia (LTSV) y la decisión de donar. La obtención del consentimiento para la LLST debe basarse en criterios científicos, técnicos y éticos, y debe acordarse, después de una cuidadosa deliberación por parte del equipo médico, antes de ser criado con la familia.

READ  Air Transat realizará vuelos de repatriación a El Salvador y Guatemala

– La obtención del consentimiento para la donación, solicitado por el equipo de trasplante, debe obtenerse después de la LTSV y antes del diagnóstico de muerte. El proceso de notificación debe estar completo y debe incluir la posibilidad de falla en la donación.

– Cuando exista un conflicto real o percibido entre los objetivos de proporcionar una VFC óptima y el objetivo de obtener órganos viables para el trasplante, la prioridad será optimizar la atención y la comodidad del paciente.

– Diseño y seguimiento escrupuloso de los protocolos LLST y Don que son aprobados por el Comité de Bioética Sanitaria.

– En la donación posterior a la determinación circulatoria de muerte, el proceso de información debe ser siempre transparente. El respeto a la dignidad del cadáver y la confidencialidad son fundamentales, además de facilitar el proceso de duelo familiar.

– Las autoridades competentes deben promover campañas educativas y de información, destacando los beneficios que los trasplantes brindan a las personas que necesitan órganos humanos, enfatizando el carácter voluntario, altruista y desinteresado.

En el caso particular de los niños, y en particular del documento de consenso entre la ONT y la AEP, surgen otros dilemas éticos como: la validez del consentimiento por poder para autorizar el tratamiento del donante (ante-mortem); donación en pacientes pediátricos de cuidados paliativos (incluidos los cuidados paliativos domiciliarios).

La “donación para neonatos con defectos del tubo neural con pronóstico limitado de vida ectópica a muy corto plazo” también se presenta en este documento como un objetivo futuro. En esta situación, a los padres se les ofrecería la opción de interrumpir el embarazo en lugar de tener el aborto (si esa hubiera sido su decisión). En el momento del nacimiento, los cuidados paliativos se mantendrían y eventualmente continuarían con limitación de soporte vital y CAD.

READ  Resiliencia: ¿cómo afrontar el fracaso y aprender de él?

Javier Luna González

Cirujano pediatra

Observatorio de bioética

Universidad católica de valencia

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Noticias destacadas

La depresión tropical 2 se formó frente a la costa este de los Estados Unidos

Published

on

La depresión tropical 2 se formó a unas 100 millas al este del cabo Hatteras. Este sistema podría convertirse en el proyecto de ley de tormenta tropical más tarde hoy.

Los vientos máximos sostenidos están cerca de 35 mph con ráfagas más fuertes. “Se espera que la depresión se convierta en una tormenta tropical esta noche y puede continuar fortaleciéndose el martes”, dijo el Centro Nacional de Huracanes..

Afortunadamente, la tormenta se alejará de los Estados Unidos en los próximos días, trayendo nubes, lluvias dispersas y olas más altas a partes de los Outer Banks.

“Se espera que el sistema comience a debilitarse el martes por la noche y se espera que se disipe el miércoles”, dijo el NHC.

El sistema entrará en las aguas más frías de la costa de Canadá a mediados de semana, evitando que la tormenta se fortalezca aún más.

Posible desarrollo en el Golfo de México

Un grupo de tormentas en el sur del Golfo de México ha estado allí durante varios días. Los modelos meteorológicos sugieren que las tormentas podrían organizarse más y llegar al golfo central.

“Un lento desarrollo de esta perturbación es posible en los próximos días, ya que vientos cerca de las costas de México”, dijo el NHC.

“Una depresión tropical podría formarse durante el fin de semana cuando el sistema comience a moverse lentamente hacia el norte”, dice el NHC.

El área de baja presión en el Golfo de México podría afectar a los estados de la Costa del Golfo este fin de semana.

Los modelos de pronóstico de Estados Unidos y Europa apuntan a un posible aterrizaje a lo largo del centro del Golfo de México para este fin de semana. Todavía es demasiado pronto para decir con certeza dónde terminará esta zona o qué tan fuerte será.

READ  Resiliencia: ¿cómo afrontar el fracaso y aprender de él?

El NHC le da a esta área un 20% de posibilidades de desarrollo en las próximas 48 horas y un 60% de posibilidades de desarrollo en los próximos cinco días.

Independientemente, “es posible que haya fuertes lluvias en partes de Centroamérica y el sur de México en los próximos días”, dijo el NHC.

Podríamos ver más lluvias torrenciales en la costa del Golfo este fin de semana.

Más allá de eso, el enfoque se centrará a lo largo de la costa del Golfo, donde se espera que terminen las tormentas a continuación. Incluso si la perturbación no se convierte en algo tropical, aún podría traer mucha lluvia a áreas del Golfo de México que ya han estado húmedas. Potencialmente, esto podría conducir a más inundaciones repentinas.

Una tercera zona a vigilar frente a las costas de África

Si dos zonas no fueran suficientes, hay una tercera zona a tener en cuenta en el Atlántico. Una ola tropical frente a la costa africana produce lluvias y tormentas.

“Es posible algún desarrollo de este sistema en los próximos días antes de que una combinación de aire seco y fuertes vientos superiores limite cualquier posibilidad de formación mientras la ola está sobre el Océano Atlántico tropical. Central durante el fin de semana”, dijo el NHC.

Este sistema tiene pocas posibilidades de desarrollo. El NHC le da un 10% de probabilidad de desarrollo durante las próximas 48 horas y un 20% de probabilidad de desarrollo durante los próximos 5 días.

Las olas frente a la costa africana ciertamente pueden afectar a los Estados Unidos, pero es menos probable tan temprano en la temporada. Más adelante en la temporada, la cizalladura del viento es más débil en el Atlántico, lo que hace que las condiciones sean más favorables para que estas olas viajen a lo largo del Océano Atlántico.

READ  zona apartada de la Fontana di Trevi. Metro Spagna y Flaminio cerrados

temporada de huracanes

El Centro de Predicción del Clima está planeando otro año ajetreado en la cuenca atlántica. Predice entre 13 y 20 tormentas con nombre, entre 6 y 10 huracanes y entre tres y cinco huracanes importantes, que son de categoría 3 o superior.

En una temporada promedio, vemos 14 tormentas con nombre, siete huracanes y tres huracanes importantes.

El 2020 la temporada no tuvo precedentes. Hemos tenido 30 tormentas con nombre, 11 de las cuales tocaron tierra en los Estados Unidos. Catorce fueron huracanes y 7 se convirtieron en grandes huracanes.

La temporada de huracanes va del 1 de junio al 30 de noviembre.

Continue Reading

Noticias destacadas

El agente del servicio secreto de Kamala Harris está “claramente descontento” con la marcha del orgullo del vicepresidente: los usuarios de Twitter responden

Published

on

Vicepresidente Kamala harris hizo una aparición sorpresa en el evento Pride en Washington El sábado pero fue uno de sus protectores el que llamó la atención de muchos usuarios de Twitter.

Cada vez que un presidente o vicepresidente se mezcla con el público se convierte en un desafío para los encargados de mantenerlos, simplemente porque la situación subyacente es menor. seguridadcontrol.

Gran parte de la atención de Twitter se dirigió a un agente del Servicio Secreto cerca del vicepresidente, un hombre alto con gafas de sol que fue visto detrás de Harris en fotos y videos mientras caminaba por el área del desfile.

“El Servicio Secreto claramente no está contento de que el protegido esté caminando”, escribió el abogado George Conway en Twitter.

Conway estaba respondiendo a un videoclip que muestra a Harris dirigiéndose a una multitud en una intersección mientras el agente del Servicio Secreto escanea la escena a su alrededor.

La vicepresidenta Kamala Harris se une a los manifestantes del Capital Pride Parade el 12 de junio de 2021 en Washington, DC (Getty Images)

KAMALA HARRIS SE CONVIERTE EN LA PRIMERA VP SEDE EN UNIRSE A PRIDE WALK, PIDE LA APROBACIÓN DE LA LEY DE IGUALDAD CONTRA EL GOP

“Este tipo de participación pública espontánea (especialmente en una multitud de este tamaño) provoca ansiedad para los oficiales”, observó otro, respondiendo a un video que muestra a Harris y al segundo caballero Douglas Emhoff rodeados de manifestantes. (Varios hombres a su alrededor daban la impresión de ser agentes del Servicio Secreto mientras giraban la cabeza de izquierda a derecha mientras otros caminaban hacia adelante).

READ  El "gran despertar" de Alfonso Romo: FRENAAA le dio la bienvenida tras dejar la Coordinación de la Presidencia

Otros en Twitter hicieron comentarios más ligeros.

“Este agente del Servicio Secreto está tratando de recordar cómo socializar después de un año de Zoom y cuarentena”, escribió un observador.

HAGA CLIC AQUÍ PARA OBTENER LA APLICACIÓN FOX NEWS

Algunos han notado la vestimenta informal de los oficiales.

“La ‘mezcla’ de trajes del Servicio Secreto me atrapó (emoji de risa)”, escribió una persona.

“La mejor parte de todo es que el oficial del Servicio Secreto pensó que una camisa de boliche era el atuendo predeterminado para el Desfile del Orgullo”, escribió otro.

Otros parecían reconocer el arduo trabajo de los agentes del Servicio Secreto.

“Un mensaje de agradecimiento para el tipo del Servicio Secreto que SIEMPRE estuvo al lado de @ VP”, escribió un usuario de Twitter.

Continue Reading

Noticias destacadas

Trump predice que Estados Unidos ’empeorará’ si ‘las irregularidades en la votación y el fraude’ no se ‘sacan a la luz’

Published

on

El expresidente Donald Trump predijo que el futuro de Estados Unidos sería sombrío si los demócratas efectivamente cometieran fraude electoral, como continúa afirmando.

En un correo electrónico a sus partidarios, Trump dijo que el Departamento de Justicia “no tenía más remedio que” observar el fraude electoral masivo “que tuvo lugar en las elecciones presidenciales de 2020.

“El Departamento de Justicia (DOJ) está agregando más personas a sus funciones con el fin de combatir los esfuerzos para limitar la votación y, sospecho, otros actos ilegales de votación”, escribió en el correo electrónico del sábado.

“Con base en esto, parecería que el Departamento de Justicia no tiene más remedio que examinar el fraude electoral masivo que tuvo lugar en algunos estados indecisos, y sospecho que en otros lugares, en la estafa de las elecciones presidenciales de 2020”, continuó el ex presidente, enumerando Varias formas en que el conteo de votantes podría haberse visto comprometido: “ya sean máquinas de votación, menores, fallecidos, boletas ilegales de extranjeros, fraude de boletas, boletas por correo, entrega por correo (¡o falta de ella!), apartados de correos, personas pagadas para votar o otras cosas, las elecciones presidenciales de 2020 son, en mi opinión, el crimen del siglo.

TRUMP PUBLICA UNA LISTA DE RECLAMOS QUE DICE BUENO Y LOS MEDIOS PERDIDOS: “SOBRE TODO ANTES DE LAS ELECCIONES”

Trump luego hizo a un lado la administración de Biden e instó a la gente a mirar la economía y la inmigración.

“Solo empeorará”, predijo, y dijo que “las irregularidades en la votación y el fraude de esta elección deben salir a la luz de inmediato”.

READ  acumula más de 1 millón 144 mil

Si no se controla, Trump ha especulado sobre un futuro sombrío.

“De lo contrario, no tenemos un País, ¡ciertamente no uno grande! No debería ser un intento por parte de la administración de Biden de eliminar la responsabilidad por una elección deshonesta. Esto no puede suceder, ni tampoco los eventos de la elección presidencial ”, dijo.

HAGA CLIC AQUÍ PARA OBTENER MÁS INFORMACIÓN SOBRE EL EXAMINADOR DE WASHINGTON

El expresidente también alegó que los funcionarios de Biden “quieren anular todo lo relacionado con el resultado de esta elección porque saben lo que se hizo”.

“Los Estados no pueden permitir que esto suceda y no deben ser intimidados o reprimidos por un gobierno que no quiere tener nada más que ver con lo que sucedió durante este tiempo. Quieren que se haga porque parecen saber lo que se encontrará, y sería un desastre para ellos ”, dijo Trump.

Concluyó: “Nunca ha habido un momento como este en nuestro país, ¡espero que prevalezca el coraje!

El ex presidente también envió otro correo electrónico el sábado que incluía una lista de afirmaciones que dijo que tenía razón y que los medios pasaron por alto antes de las elecciones presidenciales de 2020.

Vídeos de Washington Examiner

Palabras clave: Donald Trump, Administración de Biden, Fraude electoral, Departamento de Justicia, Elecciones 2020, Campañas, Correcto

Autor original: Laurent Richard

Ubicación original: Trump predice que Estados Unidos ’empeorará’ si ‘las irregularidades en la votación y el fraude’ no se ‘sacan a la luz’

Continue Reading

Trending