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Donación de órganos en pediatría y medicina neonatal

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Recientemente se publicó un artículo titulado “Recomendaciones nacionales sobre donación pediátrica” ​​en Revista Annals of Pediatrics.

El artículo es un resumen de un documento de consenso elaborado por el Organización nacional de trasplantes (ONT) allí Asociación Española de Pediatría (AEP) y tiene como objetivo facilitar los procesos de donación de órganos y tejidos en niños y recién nacidos. El documento analiza los fundamentos éticos de estas técnicas en la edad pediátrica, en particular Donación de órganos en asistolia controlada (CAD). También se discuten otros aspectos, como los principios de evaluación clínica de posibles donantes, criterios diagnósticos de muerte encefálica y criterios de parada cardiocirculatoria y respiratoria.

La EAC se desarrolló a partir del Real Decreto 1723/2012, abriendo la posibilidad de donación no solo bajo criterios de muerte encefálica, sino también bajo criterios de muerte basados ​​en el cese de signos cardiorrespiratorios.

A partir de este momento, surgen una serie de reflexiones bioéticas al considerar como posibles donantes de pacientes que tienen una limitación de esfuerzo terapéutico (LET), también llamado tratamiento de limitación o parada de supervivencia (LTSP, RTSP).

El debate ético se centró en los siguientes aspectos: cuándo y quién toma la decisión del LTSP; el tiempo de parada cardiorrespiratoria para el diagnóstico de muerte (cinco minutos en nuestro país); medidas de conservación pre mortemcomo administrar medicamentos o colocar catéteres intravenosos (instrumentación del donante); medidas de conservación Publicar mortem cuyo objetivo es prevenir un reinicio de la circulación cerebral.

Son especialmente interesantes las conclusiones y recomendaciones que, sobre este tema, ha elaborado el grupo de trabajo creado en el Departamento de Salud de la Comunidad Valenciana en 2014:

– Debe haber una separación entre la decisión de limitar los tratamientos de supervivencia (LTSV) y la decisión de donar. La obtención del consentimiento para la LLST debe basarse en criterios científicos, técnicos y éticos, y debe acordarse, después de una cuidadosa deliberación por parte del equipo médico, antes de ser criado con la familia.

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– La obtención del consentimiento para la donación, solicitado por el equipo de trasplante, debe obtenerse después de la LTSV y antes del diagnóstico de muerte. El proceso de notificación debe estar completo y debe incluir la posibilidad de falla en la donación.

– Cuando exista un conflicto real o percibido entre los objetivos de proporcionar una VFC óptima y el objetivo de obtener órganos viables para el trasplante, la prioridad será optimizar la atención y la comodidad del paciente.

– Diseño y seguimiento escrupuloso de los protocolos LLST y Don que son aprobados por el Comité de Bioética Sanitaria.

– En la donación posterior a la determinación circulatoria de muerte, el proceso de información debe ser siempre transparente. El respeto a la dignidad del cadáver y la confidencialidad son fundamentales, además de facilitar el proceso de duelo familiar.

– Las autoridades competentes deben promover campañas educativas y de información, destacando los beneficios que los trasplantes brindan a las personas que necesitan órganos humanos, enfatizando el carácter voluntario, altruista y desinteresado.

En el caso particular de los niños, y en particular del documento de consenso entre la ONT y la AEP, surgen otros dilemas éticos como: la validez del consentimiento por poder para autorizar el tratamiento del donante (ante-mortem); donación en pacientes pediátricos de cuidados paliativos (incluidos los cuidados paliativos domiciliarios).

La “donación para neonatos con defectos del tubo neural con pronóstico limitado de vida ectópica a muy corto plazo” también se presenta en este documento como un objetivo futuro. En esta situación, a los padres se les ofrecería la opción de interrumpir el embarazo en lugar de tener el aborto (si esa hubiera sido su decisión). En el momento del nacimiento, los cuidados paliativos se mantendrían y eventualmente continuarían con limitación de soporte vital y CAD.

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Javier Luna González

Cirujano pediatra

Observatorio de bioética

Universidad católica de valencia

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Air Transat realizará vuelos de repatriación a El Salvador y Guatemala

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Comunicado de prensa de Air Transat | 26 de marzo de 2020

Tiempo de lectura estimado 1 minuto, 32 segundos.

Air Transat ha anunciado el despliegue de dos vuelos especiales durante los próximos días para repatriar a los canadienses varados en El Salvador y Guatemala. Estos vuelos, operados en colaboración con el Gobierno de Canadá, se suman a los ya previstos por la aerolínea.

Estos dos vuelos de repatriación se realizarán el viernes 27 de marzo. Fotos de Jan Jasinski

“Hasta la fecha, nuestros vuelos de repatriación han traído de regreso a aproximadamente 46.000 clientes al país, y este número seguirá aumentando en los próximos días”, dijo Jean-Marc Eustache, presidente y director ejecutivo de Transat. “A partir de ahora, todos nuestros esfuerzos se centrarán en lograr un objetivo: repatriar de manera segura a tantos canadienses como sea posible.

Habrá un vuelo de San Salvador a Montreal el viernes 27 de marzo a bordo de un Boeing 737-800.

Habrá un vuelo desde la ciudad de Guatemala a Montreal el viernes 27 de marzo a bordo de un Airbus A321-200.

Los canadienses que deseen reservar asientos en estos vuelos deben comunicarse con Asuntos Globales de Canadá llamando al 613-996-8885 o enviando un correo electrónico a [email protected]

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Francotirador de Coopersville Natalie Perrin invitado a competir en el Salvador

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Natalie Perrin competirá por el equipo de rifles en la Universidad de West Virginia después de aceptar una oferta de beca el otoño pasado.

Esta no es la única buena noticia que Perrin ha tenido que compartir en los últimos meses.

El senior de Coopersville fue invitado a competir en el Gran Premio Juvenil de El Salvador en marzo. Perrin es uno de los 12 francotiradores de todo el país invitados a participar en los juegos, que se llevarán a cabo del 8 al 14 de marzo.

Natalie Perrin se prepara para competir en el Grand Valley State University Invitational el 6 de abril de 2019, Grand Valley State University Invitational en el Grand Rapids Rifle and Pistol Club, 1331 Nagel Ave SW, Wyoming, MI. (Steve Kaminski | MLive.com)

“Estaba muy emocionado”, dijo Perrin cuando se le preguntó por su reacción después de recibir las buenas noticias a principios de este mes. “Antes de ese día (del anuncio), estaba tan nervioso. Pero no puedo esperar para ir allí y representar a nuestro país.

Perrin competirá en la competencia de rifle de aire con Katrina Demerle de Hamilton, Ohio y Katie Zaun de Dakota del Norte. Ella es la única joven de Michigan invitada a participar en los juegos.

El Gran Premio servirá como partido de clasificación para los Juegos Panamericanos Juveniles inaugurales, que se llevarán a cabo a finales de este año en Cali, Colombia. Los Juegos Panamericanos Juveniles brindarán a las naciones la oportunidad de ganar lugares adicionales para los Juegos Panamericanos 2023 en Santiago, Chile.

Perrin tiene un plan para prepararse para el Gran Premio.

“Nos estamos moviendo hacia un plan de capacitación diferente”, dijo Perrin. “Voy a ir a Colorado para un entrenamiento intenso con mi entrenador. Trabajaremos para construir los fundamentos y derribarlos cuando esté allí. Solo tengo que hacer lo que pueda.

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Natalie Perrin, estudiante de último año de Coopersville, recibe una beca de la División I para disparar con rifle

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Caffe Tacuba, Embajador de El Salvador en Suiza

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Lucerna es una de las ciudades más densamente pobladas de Suiza. González ya tiene dos cafés en la ciudad y planea abrir otro.

Economía

José A. Parreira

Lunes 25 de enero de 2021 • 4h00

Café Tacuba es el nombre soñado del salvadoreño Manolo González, quien ha logrado crear un negocio ofreciendo los mejores granos cultivados en su país, un negocio muy necesario que ahora crece al pie de los Alpes suizos.

El nombre no es aleatorio, proviene de la ciudad natal de González, descendiente de una familia productiva, que desde 2006 ve la posibilidad de pasar de la agricultura a la venta de perfumes en el corazón financiero de Europa.

Hace unos años tenía un negocio de turismo en El Salvador y gracias a él descubrí Europa. Mientras hacía esto vi un café que vendía café de El Salvador y me llamó la atención y dije: “Un día, sin saber nada, me gustaría tener un negocio de café salvadoreño en Europa”, recuerda.

El sueño se hizo realidad, y hace cuatro años se embarcó en la aventura de crear una marca que creó en nombre de la ciudad en la que nació: Tacuba.

“No conoces los desafíos y las dificultades por las que pasamos, fue increíble pasar de vender una taza, un capuchino, a vender cientos por día. Lo que pasamos fue increíble. El empresario que ya tiene dos tiendas y planea abrir otra en 2021 ”, dice. Tuvimos un año en el que no teníamos ingresos, y todo estaba afuera y afuera. “

Comercio justo.

González explica que como inmigrante, antes de abrir su café, trabajó en fábricas y construcción, pero siempre soñó con iniciar su propio negocio. Algo que logró con la ayuda de su esposa y otras personas.

Como productor de café, se cree que vender la bebida es un privilegio. “Es un orgullo y un sentimiento que no puedo describir porque también soy agricultor, y ver y sentir el esfuerzo que implica producir estos granos, así como el amor y la dedicación al agricultor, a pesar de los precios más bajos “, agregó.

Además de vender en sus instalaciones, Café Tacopa compra, sin intermediarios, una gran cantidad de productos salvadoreños de variedades de bourbon, bacas, bacamara y geisha.

Después de contactar a los productores, revisan los estándares de granos mientras se esfuerzan por lograr la mejor calidad y el cumplimiento del productor con sus empleados. “Nuestro lema principal es ser justos y directos”, dijo.

González y sus socios importan judías verdes por barco y realizan sus operaciones de tostado en Lucerna, donde continúan atrayendo nuevos consumidores de frijoles mediante procesos naturales como la “miel” y venta a otros restaurantes y directamente vía cafetacuba. Aula.

Concluye: “Cada vez que compran un kilo de café o una taza, solo puedo imaginar lo que pasó para que ese grano de café llegara a manos de un cliente”.

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