Internacional
¿Está el Covid aquí para quedarse? Lo que dicen los expertos sobre la transición de una pandemia a una endémica
SEATTLE – Al comienzo de la pandemia, muchas personas esperaban que el Covid-19 pudiera detenerse y enterrarse para siempre una vez que se implementaran las vacunas.
Pero la esperanza de un país sin Covid se ha esfumado para la mayoría de los científicos.
«Todo el mundo ha dejado de hablar de deshacerse de Covid», dijo la Dra. Elizabeth Halloran, epidemióloga del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson en Seattle, sobre sus colegas investigadores. «No va a desaparecer, y eso significa que va a ser desenfrenado».
La mayoría de los científicos ahora esperan que el virus circule indefinidamente con un número menor y más predecible de casos, un estado conocido como endemicidad. Esto haría que el coronavirus sea como muchos otros virus con los que la humanidad ha aprendido a enfrentarse, como la gripe. Sin embargo, no está claro si el coronavirus seguirá siendo un riesgo para la salud mayor que otros virus respiratorios endémicos.
Hay algunos indicios de que el gobierno y los funcionarios de salud pública ya están operando con esta idea en mente. La última ola de la variante omicron no solo sirvió como un recordatorio de que el coronavirus todavía está cambiando inesperadamente, sino también como una señal: los mensajes federales y la acción del gobierno local, que alguna vez se centró en detener la propagación del virus y se basó en medidas extremas como bloqueos locales, se centra ahora en la reducción del riesgo y en la capacidad de los vacunados y los vacunados para continuar una vida relativamente normal con precauciones.
Con Covid listo para convertirse en un elemento fijo, y dada la velocidad a la que se está propagando la variante omicron, algunos expertos en enfermedades infecciosas ahora creen que casi cualquier persona podría infectarse en su vida.
“Me parece que es casi inevitable que se infecte”, dijo el Dr. Francis Riedo, médico de enfermedades infecciosas en EvergreenHealth, un sistema hospitalario en Kirkland, Washington. “La verdadera pregunta es qué tan grave será esta infección. «
Incluso si el Covid desenfrenado se vuelve inevitable, eso no significa que las personas deban dejar de tomar medidas preventivas, dicen los expertos. En cambio, están comenzando a imaginar un futuro en el que las precauciones de Covid, como el enmascaramiento y el estímulo ocasional del distanciamiento social, podrían volverse algo común. Las vacunas seguirían siendo fundamentales, al igual que las precauciones para las personas vulnerables.
Y a corto plazo, a medida que avanza la variante omicron, sigue siendo fundamental que las personas, incluidas las vacunadas, intenten evitar infectarse ahora, a medida que la pandemia se intensifica. Es posible que el sistema de salud pronto se encuentre bajo asedio, el personal del hospital esté agotado y no haya suficientes herramientas de tratamiento, como anticuerpos monoclonales y pastillas antivirales.
“Definitivamente hay una responsabilidad con la comunidad”, dijo Riedo. “Si miras el país, hay grandes franjas sin vacunar y que aún no están infectadas, pero que lo estarán. ¿Y qué podemos hacer para ayudarlos?
Un virus se vuelve endémico a medida que las personas desarrollan inmunidad general a una enfermedad a través de la vacunación o la infección. La disminución de la inmunidad evita que el virus desaparezca por completo.
Para una enfermedad endémica, cada persona infectada transmite el virus a una persona adicional en promedio. Pero es un «equilibrio dinámico», dijo Halloran, y la prevalencia del virus puede subir y bajar según factores como la temporada.
Ningún modelo puede predecir cuánto tiempo la sociedad podría pasar a la endemicidad, dijo Sergei Maslov, profesor de bioingeniería en la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign, cuya investigación sugiere que las interacciones sociales en constante evolución evitan que los patógenos desaparezcan y los empuja a volverse endémicos.
«Las mutaciones son bastante impredecibles en este punto, y no sabemos qué pasará después de omicron», dijo.
Por lo general, se necesitan algunos años para que un nuevo patógeno viral pase de pandémico a endémico, dijo el socio de investigación de Maslov, Alexei Tkachenko, científico del Laboratorio Nacional Brookhaven en Long Island, Nueva York.
«Con el tiempo, sí, habrá algún tipo de patrón repetido, un nivel promedio de prevalencia de la epidemia», dijo Tkachenko. “No podemos decir que será tan bajo que no nos importe. «
Los ejecutivos de Pfizer dijeron esta semana que creen que Covid se volverá endémico para 2024. El director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, el Dr. Anthony Fauci, escribió la semana pasada con sus colegas que es poco probable que el virus sea erradicado y que esperan «epidemias periódicas y endémicas». Una encuesta en febrero en la revista Nature encontró que casi 9 de cada 10 investigadores que trabajan en el coronavirus creía que Covid se volvería endémico.
Las enfermedades endémicas a menudo se afianzan en patrones más predecibles y estables. La gripe, por ejemplo, alcanza picos bastante predecibles durante los meses más fríos. Pero los investigadores no pueden decir con certeza qué tan dañino podría llegar a ser un nivel endémico de Covid.
“La pregunta realmente abierta para mí, o tal vez para la salud pública o para todos nosotros, es cuándo se vuelve desenfrenado y la gente se infecta, ¿cuántas enfermedades graves y muertes causa? Dijo Halloran.
Una versión endémica de Covid podría parecerse a la gripe, según una proyección de Trevor Bedford, biólogo informático del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson.
Bedford dijo que creía que la Covid endémica podría significar que la mayoría de las personas se infectarían aproximadamente cada tres años, en promedio, y que la mayoría de los casos serían bastante leves.
Los cálculos en la parte inferior de la toalla de Bedford, cuando la variante delta era la cepa principal, sugirieron que 50.000 a 100.000 personas podrían morir en los Estados Unidos cada año a causa de la Covid endémica, según una presentación que compartió este otoño. En la década previa a Covid, la gripe causa de 12.000 a 52.000 muertes por año, según estadísticas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
El Covid prolongado, una enfermedad poco conocida que sigue a la infección, podría aumentar los costos sociales del Covid endémico.
Riedo, un especialista en enfermedades infecciosas, dijo que la comparación con la gripe tenía sentido. La vacunación será fundamental para proteger a los grupos vulnerables.
«Con Covid, incluso si estás vacunado, algunas personas van a morir, y la edad promedio de esas personas es de 80», dijo Riedo. “Tienen múltiples comorbilidades. No pueden tolerar una pequeña alteración en su fisiología.
Aquellos que no están vacunados y mueren de Covid tienden a ser de 10 a 15 años más jóvenes en promedio, con menos problemas de salud, dijo Riedo, y agregó que lo mismo ocurre con la gripe.
El Covid endémico no afectará a todos por igual. Es posible que las personas inmunodeprimidas no se beneficien tanto de las vacunas y necesiten protección adicional para reducir el riesgo de Covid endémico.
Riedo describió un posible plan de tratamiento para las personas inmunodeprimidas, que constituyen el 4-5% de la población estadounidense: “Cada seis meses buscas anticuerpos y te hacen pruebas rápidas, y si eres positivo. , los comienza con nuevos medicamentos ”, como los medicamentos que ayudan a prevenir la reproducción de virus.
Si bien los riesgos son mayores durante los picos de Covid endémico, las capas de protección, como las máscaras y el distanciamiento, aún podrían prevenir la infección y ayudar a administrar el riesgo, especialmente para las poblaciones en riesgo.
«Covid no es la primera vez que han tenido que pensar en capas dobles de protección o han tenido que pensar en cómo protegerse durante epidemias o entornos que los ponen en riesgo», dijo Erin Sorrell, profesora asistente de microbiología e inmunología. en la Universidad de Georgetown en Washington, DC «contraer resfriados, gripe, sarampión, contagiarse de todo sería un problema para su salud y seguridad». »
No todos los virus se vuelven o siguen siendo endémicos.
Las estrictas medidas de control del primer virus del SARS, que no se propagó asintomáticamente, permitieron a los funcionarios de salud erradicarlo de manera efectiva. El virus que causa la viruela ha sido erradicado mediante esfuerzos de vacunación en todo el mundo.
Algunos conocedores todavía creo que la eliminación del coronavirus país por país podría ser posible, aunque requeriría grandes inversiones y los costos podrían no superar los beneficios.
Otros cuatro coronavirus circulan en humanos y causan resfriados. Los científicos sospechan que pueden haberse desarrollado a partir de pandemias antes de que se debilitaran en gravedad a medida que la gente ganaba inmunidad.
Pero esta es la primera vez que los investigadores han medido un coronavirus endémico. Podría haber otras sorpresas guardadas.
«¿Quién hubiera pensado en omicron?» Dijo Halloran. «¿Está en tu bola de cristal?» «
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El escenario del derrumbe de un edificio en George, Sudáfrica, el martes.
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El escenario del derrumbe de un edificio en George, Sudáfrica, el martes.
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CIUDAD DEL CABO, Sudáfrica — Los equipos de rescate trabajaron toda la noche buscando a docenas de trabajadores de la construcción enterrados durante más de 12 horas bajo escombros de concreto después de que un complejo de apartamentos de varios pisos colapsara los pisos en construcción en una ciudad costera de Sudáfrica.
Las autoridades anunciaron el martes por la mañana que el número de muertos había aumentado a cinco, mientras que 49 trabajadores seguían desaparecidos entre los escombros del edificio, que se derrumbó el lunes por la tarde. Las autoridades dijeron que otros 21 trabajadores fueron rescatados de los escombros y transportados a varios hospitales, y al menos 11 de ellos sufrieron heridas graves.
El colapso ocurrió en la ciudad de George, a unos 400 kilómetros (250 millas) al este de Ciudad del Cabo, en la costa sur de Sudáfrica.
Más de 100 trabajadores de rescate y otros socorristas estaban en el lugar, utilizando perros rastreadores para tratar de localizar a los trabajadores, algunos de los cuales se creía que habían sido enterrados bajo enormes losas de concreto que cayeron sobre ellos cuando el edificio de cinco pisos se derrumbó.
Se llevaron al lugar grandes grúas y otros equipos de elevación pesados para ayudar en las tareas de rescate y se instalaron grandes reflectores para permitir que el personal de búsqueda y rescate trabajara durante la noche.
Había 75 trabajadores en el lugar cuando el edificio se derrumbó, dijo la municipalidad de George. Tres equipos de rescatistas estaban trabajando en sitios separados alrededor del edificio derrumbado, donde dijeron que probablemente se encontraban trabajadores de la construcción.
Familiares y amigos de los trabajadores se reunieron en las oficinas municipales cercanas.
«Nuestros corazones están con las familias y todos los afectados que continúan esperando noticias de sus seres queridos», dijo el alcalde ejecutivo de George, Leon Van Wyk.
El escenario del derrumbe de un edificio en George, Sudáfrica, el martes.
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El escenario del derrumbe de un edificio en George, Sudáfrica, el martes.
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Las autoridades estaban investigando las causas de la tragedia y la policía abrió una investigación, pero no hubo información inmediata sobre por qué el edificio se derrumbó repentinamente. Imágenes de CCTV de una casa cercana mostraron que la estructura de concreto y los andamios metálicos que la rodeaban se derrumbaron a las 2:09 p.m. del lunes por la tarde, provocando que se levantara una columna de polvo sobre el vecindario.
La gente salió de otros edificios después del derrumbe, algunos de ellos gritando y chillando.
Marco Ferreira, representante local de la organización no gubernamental Gift of the Givers, estuvo presente con un equipo para ofrecer apoyo y comida y bebida a los rescatistas el lunes. Gift of the Givers es una organización benéfica que a menudo ayuda durante desastres en Sudáfrica. También proporcionó tres perros rastreadores y adiestradores para ayudar con la búsqueda, dijo Ferreira.
«En este momento la situación aún se encuentra en una fase de rescate», dijo Ferreira al canal de noticias eNCA. «No lo sabemos, probablemente durará varios días. Hay grúas allí para ayudar a levantar el hormigón, pero no es un espectáculo agradable».
El gobierno provincial de Cabo Occidental envió al jefe de su unidad de respuesta a desastres desde Ciudad del Cabo a George para supervisar la operación de rescate. También estuvo presente el primer ministro de Cabo Occidental, Alan Winde, jefe del gobierno provincial.
Winde dijo que el gobierno provincial también envió recursos adicionales para ayudar.
«Se ha ofrecido todo el apoyo necesario al personal de emergencia para acelerar su respuesta. En este momento, los funcionarios están centrados en salvar vidas. Ésta es nuestra principal prioridad en este momento», dijo Winde en un comunicado.
El gobierno nacional fue informado de la operación de rescate, dijo Winde.
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Manifestantes pro palestinos se manifiestan durante la Marcha de los Vivos en Auschwitz
Manifestantes pro palestinos se manifestaron en la Marcha de los Vivos a Auschwitz el lunes, lo que llevó a la policía local a formar una zona de amortiguación que los separara de la marcha.
Un miembro de las fuerzas de seguridad empujó a un participante israelí que se acercó a los manifestantes. “Siento una ira inmensa”, dijo a Ynet. “Si pensábamos que nunca más lo volveríamos a hacer, recibimos otro golpe en la cabeza en Auschwitz al darnos cuenta de que lo que se les hizo a los judíos en esta tierra maldita podría repetirse, especialmente después del 7 de octubre. . son intrépidos y están orgullosos de nuestra bandera nacional.
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Un manifestante palestino ondea una bandera durante la Marcha de los Vivos; Participantes israelíes en la marcha.
(Foto: Czarek Sokolowski / AP)
Jacqueline Glicksman, que sobrevivió al Holocausto en Marruecos, dijo que este tipo de protestas no deberían permitirse durante la marcha. «No se les debería permitir ningún lugar», dijo. “En este Día de Conmemoración del Holocausto, levantemos la cabeza en alto y unámonos en memoria de los seis millones de personas asesinadas durante el Holocausto y de todos aquellos masacrados el 7 de octubre”.
Otros manifestantes pasaron junto al grupo de manifestantes que cantaban “Am Israel Chai”. Los organizadores de la marcha dijeron que los manifestantes marcharon junto al pequeño grupo de manifestantes y que la marcha continuó sin interrupción.
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El candidato presidencial José Raúl Mulino, del partido Alcanzando Metas, celebra su victoria el día de las elecciones generales en la Ciudad de Panamá el domingo.
Matías Delacroix/AP
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El candidato presidencial José Raúl Mulino, del partido Alcanzando Metas, celebra su victoria el día de las elecciones generales en la Ciudad de Panamá el domingo.
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CIUDAD DE PANAMÁ – José Raúl Mulino, el reemplazo del ex presidente Ricardo Martinelli en las elecciones presidenciales de Panamá, estaba listo para convertirse en el nuevo líder de la nación centroamericana cuando las autoridades anunciaron extraoficialmente la carrera el domingo por la noche, después de la cual sus tres rivales más cercanos cedieron.
El ex ministro de Seguridad, de 64 años, recibió casi el 35% de los votos, con más del 92% de los votos escrutados, lo que le da una ventaja de nueve puntos sobre su competidor más cercano.
Mulino reemplazó a Martinelli como candidato después de que al exlíder se le prohibiera postularse luego de ser sentenciado a 10 años de prisión por lavado de dinero.
“Misión cumplida”, dijo Mulino ante una multitud de seguidores, añadiendo un insulto para enfatizar. “Esta es quizás la fecha más importante de mi vida, y la mayor responsabilidad de un panameño recae sobre mis hombros y los de mi familia, quienes deben dirigir el destino de la nación”.
En su discurso, saludó a Martinelli con un gesto de cabeza y dijo: «Cuando me invitaste a ser vicepresidente, nunca me imaginé esto».
Los partidarios del candidato presidencial de Achieving Goals, José Raúl Mulino, celebran los primeros resultados después del cierre de las elecciones generales de Panamá el domingo.
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Los partidarios del candidato presidencial de Achieving Goals, José Raúl Mulino, celebran los primeros resultados después del cierre de las elecciones generales de Panamá el domingo.
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Mulino, un político menos carismático, confió en la popularidad de Martinelli y en la floreciente economía que se vio bajo el gobierno del exlíder mientras Martinelli hacía campaña mientras se hospedaba en la embajada de Nicaragua, donde había solicitado asilo.
Ahora, después de una de las elecciones más tumultuosas en la historia reciente de Panamá, Mulino está listo para convertirse en el nuevo líder de un país que enfrenta desafíos apremiantes y un descontento latente entre muchos.
El presidente enfrentará una economía en desaceleración, niveles históricos de migración, una sequía que está obstaculizando el tránsito a través del Canal de Panamá y las consecuencias económicas de las protestas masivas contra la minería del año pasado.
«Es una situación muy extraña, sin precedentes. No he visto nada parecido, no sólo en Panamá sino en cualquier otro país latinoamericano que se me ocurra», dijo Michael Shifter, miembro principal del Diálogo Interamericano. «Panamá está pasando por un momento tumultuoso».
Los resultados preliminares mostraron que más del 77 por ciento de los electores elegibles votaron, una participación histórica en un país donde el voto no es obligatorio, lo que subraya aún más la importancia de la elección en la mente de los panameños.
Panamá no tiene un sistema de segunda vuelta, por lo que gana el candidato con más votos.
Mulino, candidato de los partidos Logrando Metas y Alianza, se enfrentó al candidato anticorrupción Ricardo Lombana, subcampeón, al expresidente Martín Torrijos y al excandidato Rómulo Roux.
Los tres reconocieron el domingo por la tarde, y la oficina del presidente saliente Laurentino Cortizo dijo que había llamado a Mulino para felicitarlo y comprometerse a trabajar con él para una transición ordenada.
Un trabajador electoral sostiene una boleta mientras la cuenta después del cierre de las urnas para las elecciones generales en la Ciudad de Panamá el domingo.
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Un trabajador electoral sostiene una boleta mientras la cuenta después del cierre de las urnas para las elecciones generales en la Ciudad de Panamá el domingo.
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Los vínculos de Mulino con Martinelli son lo que pareció empujarlo a alcanzar la meta. Mulino prometió marcar el comienzo de una nueva ola de prosperidad económica y poner fin a la migración a través del Tapón del Darién, la peligrosa región selvática que se extiende a caballo entre Colombia y Panamá y que ha sido atravesada por medio millón de migrantes el año pasado.
El abogado también se comprometió a ayudar a su aliado en sus problemas legales. Después de votar el domingo, Mulino fue a la embajada de Nicaragua, seguido de fotógrafos, y abrazó a Martinelli diciéndole: «¡Hermano, vamos a ganar!».
Antes incluso de que se contara la mitad de los votos, los partidarios en la sede de campaña de Mulino estallaron de alegría, cantando y ondeando banderas.
Martinelli publicó una foto borrosa de su propio rostro en la plataforma de redes sociales X y escribió: «Es el rostro de un hombre feliz y contento». Ahora que Mulino está en camino, lo que queda por ver es si el presidente electo se convertirá en «el títere de Martinelli» o trazará su propio rumbo, dijo Shifter.
Un hombre vota con la ayuda de una mujer durante las elecciones generales del domingo en la ciudad de Panamá.
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Un hombre vota con la ayuda de una mujer durante las elecciones generales del domingo en la ciudad de Panamá.
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A pesar del cansancio por la corrupción endémica de Panamá, muchos votantes como Juan José Tinoco estaban dispuestos a pasar por alto los otros escándalos de corrupción que plagaron a su ex líder en favor de la floreciente economía vista durante su presidencia. El conductor de autobús de 63 años votó por Mulino desde su barrio obrero de pequeñas casas de hormigón rodeadas de extravagantes rascacielos.
“Tenemos problemas con los servicios de salud, educación, tenemos basura en las calles… y una corrupción que nunca desaparece”, dijo Tinoco. «Aquí tenemos dinero. Es un país que tiene mucha riqueza, pero necesitamos un líder que se dedique a las necesidades de Panamá».
La carrera presidencial estuvo en aguas inciertas hasta el viernes por la mañana, cuando la Corte Suprema de Panamá dictaminó que a Mulino se le permitía postularse. Dijo que era elegible a pesar de las acusaciones de que su candidatura no era legítima porque no fue elegido en una primaria.
Mulino enfrenta una batalla cuesta arriba en el futuro, especialmente en lo económico. El año pasado, la nación centroamericana se vio sacudida durante semanas por masivas protestas antigubernamentales, que finalmente resumieron un descontento más profundo entre los ciudadanos.
Las protestas tuvieron como objetivo un contrato gubernamental con una mina de cobre, que según los críticos estaba poniendo en peligro el medio ambiente y el agua en un momento en que la sequía se ha vuelto tan grave que ha obstaculizado efectivamente el tránsito comercial a través del canal desde Panamá.
Si bien muchos celebraron la decisión de la Corte Suprema del país en noviembre de declarar inconstitucional el contrato, el cierre de la mina y la reducción del tránsito por el canal pondrán al nuevo líder de Panamá en una situación difícil.
Mientras tanto, la deuda del país está aumentando y gran parte de la economía se ha desacelerado, dijo Shifter de Diálogo Interamericano, lo que hace aún más difícil para Mulino regularizar el tránsito a través del canal y frenar los niveles vertiginosos de migración a través del Tapón del Darién.
“Panamá se encuentra en un momento muy diferente al de los últimos 30 años”, dijo Shifter. Mulino «enfrentará obstáculos formidables. Quiero decir, será una tarea de enormes proporciones para él».
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